一位老朋友瓦兹（Huazi）要求他带他去泰米萨尔坦（Telmisartan）治疗高血压，但他经常去的药房最近缺货。店员建议他改用Irbesartan，说这两个是相似的，它们可以混合吗？瓦兹告诉她，不建议将两者混合。尽管Telmisartan和Irbesartan都是Sartan药物，它们的药物和降压强度机制相似，但代谢和治疗疾病的重点存在差异。如果使用混合使用的用途，它可能会导致血压变化并可能影响并发症的治疗。因此，最好不要改变药物，最好坚持服用Telmisartan。 1。两者之间的主要区别。在临床实践中，Telmisartan和Irbesartan是两种常用的Sarta药物。两者的药物机制相似。它们可以防止血管紧张素受体并产生降压作用，并保护心脏D肾脏。 Telmisartan具有激活过氧化物酶体增殖物激活受体（PPAR）-γ的微妙作用，这在其他SARTA药物中是一个显着差异。这是对抗胰岛素和糖脂代谢的有用的使用。它适用于高血压患者代谢综合征，对心血管疾病具有潜在的益处。 Irbesartan基于肾病糖尿病的证据有更多的证据，也可以用于非糖尿病肾病，并且对肝脏和肾功能的需求较低。 2。这是较高的血压强度，Telmisartan在受体上具有较高的相干性蛋白质，并且代谢较慢。血液药物的一半浓度约为24小时。每天服用一次可以实现长期稳定的血压降低，并在夜间和清晨更好地控制血压。常规剂量的telmisartan每天为40-80毫克，但是当用于治疗心脏失败时RE，每天可以使用160毫克。 Irbesartan的血液的半衰期浓度为11-15小时，这也符合长期作用降压药的特性。它可以每天获得一次，但是少数患者每天可能需要两次才能正确控制血压。常用的Irbesartan剂量为每天75至300毫克。两者的最大剂量，telmisartan的抗抑制性略高于Irbesartan。 3。哪个更好的安全？ Telmisartan结构不包含四唑环，并且在分娩和合成过程中未引入致癌叠氮化杂质。 Irbesartan结构具有四唑环，这是引入叠氮化物杂质的风险。 Telmisartan主要由Bile发布。当可能的肝脏缺乏时，这可能会影响端骨代谢。使用温和的肝脏缺乏症时要谨慎使用；这是因为严重的肝脏缺乏和严重的肾功能衰竭而禁忌（清除率30）。但是，Telmisartan通常不再是代谢肝脏医学酶，因此与其他药物的接触较少，并且伴有许多药物时会更安全。 Irbesartan被胆汁和肾通道排出，并且比Telmisartan更安全。它用于肝脏缺乏症和轻度至中度的肾脏缺乏症，不需要调整剂量。 Irbesartan主要由CYP2C9酶代谢。在体外实验中已经观察到了华法林的接触，但是在临床试验中伴有华法林时，没有观察到显着接触。在其他方面，相同的风险通常相同，也不能用于孕妇。它也不能用于双侧肾动脉狭窄的患者；两者都可能导致肌痛，这可能在高钾血症的药物过程中发生，需要定期监测血钾水平。服用药物时需要过敏和血管性水肿。总体而言，Telmisartan的Antihypertengensigentimenty的强度略高于Irbesartan。如果患有动脉粥样硬化，心血管疾病，糖尿病和高脂血症，那么潜在的好处将会更大。如果患有糖尿病肾病，肝脏和肾脏缺乏症，那么Irbesartan的选择将更合适。该药物需要根据医生指南使用。如果您对药物有任何疑问，请咨询您的医生或药剂师。我是药剂师华兹。欢迎关注我并分享更多的健康知识。回到Sohu看看更多