
为了稳定吸毒的临床使用并促进合理的药物使用,国家卫生委员会随后发布了两批全国对药物目录的主要监测(因此从2019年和2023年称为对药物目录的主要监测)。合理?判断的标准是什么?还有哪些其他问题需要改进?最近,医院药房部门的相关专家和领导人对上述问题进行了采访。与现实相对应的多维指标的构建。 “这项工作着重于基本监测,并旨在合理地使用药物。”执行副主任兼武汉研究人员医院管理学院Lin Likai说,在主要药物监测的管理中,医院面临的第一件事是如何选择合理,目的和实用的监测指标。 “选择,使用和分析标准化医学的研究S Lin Likai的研究团队在2023年进行的关键监测对医疗机构中的合理药物使用”表明,在基本的药物管理监测方面,医院没有采用简单而简单的,粗糙的和一个杂色的管理方法“管理方法”,但已建立了基于临床和疾病的多维系统,该系统在临床上的范围,该系统在临床上进行了多维跟踪。预订审查率,处方审查率,门诊保留检查率的率,但也要注意建立结果指标。结果指标包括合理的处方率,剂量异常或药物率,使用率超出指示,遵守指南或临床路径的率,药物使用强度,违反医疗保险的频率的比例以及人均或人均药物成本。 “通过比较和评估这些多维数据,医院CAn immediately obtain irrational phenomena in drug use and achieve early detection and early intervention," Lin Likai said. Zheng Yanxia, director of the pharmacy department of the first affiliate Xi'an m hospitalEdical College (Then the hospital reflects the actual application of clinical practice drugs by examining the top 20 drugs in terms of use of hospitals, as well as indicators such as monitoring the focus of drug use and costs to patients. He believes that establishing such a thorough indicator系统不仅为临床决策提供了支持数据,因此在医院的政策调整和临床指导下,他介绍了许多步骤,他介绍了医院采用的程序,将药物使用的异常运动与采样和诊断相结合。刘东说:“在实施主要监测,以免损害患者的药物需求,但对于由于数据警告而受到限制的情况,第一个相关的XI'AN医学院医院已经建立了一种投诉机制,并建立了一种临床药物治疗方法,以确保尤其是临床治疗方法。实践。他介绍了医院监测系统发出预警信号,医生只需要提交申请即可解释需求,预期的副作用和响应临床药剂师的证据后。他的实际治疗要求。
“国家密钥监测药物目录从来都不是不允许使用毒品的负面清单,而是一种指导医疗机构通过科学监测指标来确保毒品合理的管理工具。” Lin Likai说。
政策实施需要积极的临床部门合作
Lin Likai认为,基本监控政策的发布是一个频繁的起点,以及如何通过特定的管理步骤实施它们是医院面临的重大挑战。其中,临床部门的合作更为重要。在上面提到的林·拉凯(Lin Lakai)团队进行的研究中被发现是经过审查的39家医疗机构之一,制药委员会和制药部的基本监测政策比例最高,为67%;临床部门的参与最低,只有5%和1个医疗机构指出,临床部门负责实施基本的监测政策。 Lin Likai说:“当然,医疗机构目前缺乏奖励机制和惩罚,这与对主要药物监测的合理使用相对应。与部门的合作不佳,并且员工的质量不稳定也限制了在一定程度上对毒品的基本跟踪的管理。一般而言,在一定程度上仍然需要临床的合作,但仍然需要临床上的合作。
因此,第一家太阳森大学医院拥有自己的机构维修。医院药房主任代表陈潘(Chen Pan)确定,在实施主要的药物管理监测时,医院会注意成本指标和药物合理性指标。通过将这些指标纳入部门和部门的绩效评估TOR,并在爆炸架提醒,药物配额管理和指定专家应用的帮助下,医院开发了完整的闭环管理机制。当医生开药时,该系统会自动激发可能的异常。当发生预警时,医生应提交详细的使用申请,该申请由临床药剂师严格评估。
此外,Chen Pan认为,进行政策教育并与诊所进行良好沟通特别重要。他以人类白蛋白为例,其医院致力于监测。 Pinatakdda医院只有在患者的白蛋白水平少于30克,医疗订单的有效时间为48小时时,诊所才能开出医疗命令。 “一些临床医生在一开始就表达了他们的不适。到目前为止,除了宣讲专注于毒品和其他政策的临床政策外,我还告知使用这种药物的外国国家更为严格,通常有必要在建议肝硬化之前结合疾病。医院控制的步骤。
期待该国引入相应的准则
林·利克(Lin Likai)说,在托帕欣(Topahin)的各个医疗机构的丰富技能面前,该药物的管理层,尽管现有的跟踪指标有科学的基础,但在精炼,动态警告等方面仍然存在缺陷。
Lin Likai指出,尽管当前的跟踪指标完全考虑了其设计的临床现实,但由于区域差异和疾病变化,但在统一框架下仍需要进行自上而下的校正。他建议应尽快发布相关指南或技术管理规范,每个指标必须由当局解释,并且必须提供科学依据以指导医疗在各个层面上的规定,以执行进行主要监测药物管理的科学家。
Chen Pan呼吁该国以Majordrug管理标准为领导者,改善长期处方管理法规,并积极促进统一的数据和管理标准的统一国家水平比较。他认为,仅通过制定明确的国家一级管理标准,当地医院就可以减少实施过程中各种标准造成的偏差。
刘东说,尽管许多公立医院目前负责通过诸如使用价值的指标来监测主要的监测药物,但在特定实施过程中,很难完全考虑各个地区和患有危重疾病的患者的特殊要求。在这方面,他建议,将来制定相关规则时,该国将更加关注地区之间的差异d生病,以调整每个医院的实际情况。
湖北省Yichang Central's Hospital药房部主任Jin Guilan认为,建立监测指标应指代抗菌药物管理的成功经验,这应该是科学和目的,也应促进水平比较。 “作为基于许多药物药物的数量和实施的国家集中政策,医院药物的总成本是后代,并且还应对监测指标进行更新和动态调整,以确保它们可以适应不断变化的管理要求和临床需求。”金·吉兰(Jin Guilan)说。
文字:新闻记者Tohealth wu Gang
编辑:Wu Gang Yang Zhenyu
校对:马阳
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